Ha nem hatnak az antidepresszánsok, itt az új "csodaszer": a
ketaminos orrspray. És ha nem lenne elég ijesztő, hogy már
kábítószert adagolnak a tablettáktól nem javuló depressziósoknak,
íme a hab a tortán: százezrekbe kerül egyetlen kezelés, amelyet
hetente kétszer kell ismételni. Ennyiért legalább hatékony lehetne,
de még erre sincs bizonyíték.
Idén március óta Magyarországon is használni kezdték azt az
orrsprayt, melynek hatóanyaga az illegális kábítószerek közé sorolt
ketamin "származéka", az eszketamin (valójában ez ugyanaz az anyag).
Olyan páciensnek írhatják fel, aki már két különböző
antidepresszánstól sem lett jobban. Mivel ez egy szigorúan
ellenőrzött szer, a páciens nem viheti haza: orvosi felügyelet
alatt, a rendelőben kell befújnia az orrába a ketamint. És mivel a
közel százezer forint értékű spray csak 28 mg hatóanyagot tartalmaz,
viszont az egyszeri beadandó adag 56-84 mg, így egymás után többször
kell felszippantgatnia az egyszer használatos készülékekből az
"anyagot" – ötperces szünetekkel. Így a páciens negyedóra alatt
felszippant két-háromszázezer forintnyi drogot, méghozzá hetente
kétszer.
Ha ez tényleg kezelné a depressziós tüneteket, talán megérhetné a
társadalomnak egy heti hatszázezer forintos kezelés cserébe azért,
hogy valaki újra egészségessé és munkaképessé váljon. Bárcsak így
lenne, de sajnos a valóság ennél jóval kiábrándítóbb.
Az orrspray gyártója (Janssen) által benyújtott hat vizsgálatból
ötnek nem sikerült bizonyítania, hogy az eszketamin hatékonyabb a
placebónál. A bolygó legbefolyásosabb gyógyszerhatósága, az FDA,
mégis engedélyezte a forgalomba hozatalát az egyetlen olyan
vizsgálat alapján, ami talált egy enyhe javulást az eszketamint
használók között, és amely mindössze négy hétig követte nyomon a
pácienseket.
Miután a beteg befújta az orrlyukaiba a méregdrága nedvet, még akár
órákig a rendelőben kell maradnia, hiszen a vérnyomás emelkedése
mellett kábultságot és ún. disszociációt okozhat – ami egy "mintha
ott sem lenne" jellegű tünet.
Szintén gyakori mellékhatásként tartják számon a hallucinációkat, a
szorongást, a pánikrohamokat, a zavartságot, a mentális hanyatlást,
az eufóriát, a fülcsengést, a vizelési zavarokat, és még egy egész
sor olyan meglepő tünetet, amit cseppet sem várnánk a depresszió
ellenszerétől – egy utcadrogtól viszont annál inkább.
Idén márciustól októberig a NEAK több mint 50 millió forintot
költött arra, hogy a tablettákra nem reagáló depressziósok orrába
ketamint fecskendezzenek – itt tart ma a mentális egészségügyünk.
Az orvosi gondozáshoz való jog az alapvető emberi jogok közé
tartozik, ez a "kezelés" azonban nem is állhatna távolabb attól.
Ideje lenne, hogy a mai mentális egészségügy káros "kémiai
megoldásait" olyan módszerek váltsák fel, melyek valóban mentális
egészséget nyújtanak azoknak, akiknek szükségük van a segítségre.
Kiadó: Állampolgári Bizottság Az Emberi Jogokért
Közép-Kelet-Európa Alapítvány
